کودکان مادران مبتلا به دیابت در دوران بارداری بیشتر در معرض مشکلات چشمی هستند

18 اوت 2021- یک مطالعه طولانی مدت نشان داد کودکانی که مادران آنها در دوران بارداری به دیابت مبتلا بوده اند، در معرض خطر شدید مشکلات رایج چشمی مانند دوربینی و نزدیک بینی و آستیگماتیسم هستند.

در مجموع، این مشکلات به عنوان عیوب انکساری(refractive errors)شناخته می­شوند، شرایطی که در آن چشم قادر به تمرکز مناسب تصاویر بر روی شبکیه نیست.

نویسندگان این مطالعه که در مجله Diabetologia منتشر شده است، نوشتند: از آنجایی که بسیاری از عیوب انکساری در کودکان خردسال قابل درمان هستند، شناسایی و مداخله ی زودهنگام می تواند تأثیر مثبت مادام العمری بر آنها داشته باشد.

به گفته محققان، میزان خطاهای انکساری در دهه های اخیر افزایش یافته است و این نشان می دهد که عوامل غیر ژنتیکی می توانند، در بروز آنها نقش داشته باشند.

استفاده ی طولانی مدت از کامپیوتر و سایر صفحات نمایشگر، یا انجام سایر کارهای نزدیک و عدم فعالیت در فضای باز به عنوان عوامل خطرساز غیر ژنتیکی کلیدی برای ایجاد عیوب انکساری کم و متوسط ​​در کودکان مدرسه ای مشخص شده اند. محققان چینی و دانمارکی گفتند اما علل عیوب انکساری شدید مشخص نیست.

مطالعات قبلی نشان داده بود که افرادی که دارای عیوب انکساری شدید هستند، ممکن است قبل از تولد دارای نقص مادرزادی چشم باشند.

قند خون بالا در دوران بارداری می تواند باعث افزایش سطح قند خون جنین شود که می تواند به شبکیه چشم و عصب بینایی آسیب برساند و ممکن است منجر به تغییر شکل چشم شود که درنتیجه می تواند باعث عیوب انکساری شود.

برای کسب اطلاعات بیشتر، محققان داده های حدود 2.4 میلیون نفر را که بین سالهای 1977 تا 2016 در دانمارک متولد شده بودند، مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند. از این تعداد، بیش از 56 هزار نفر(2.3 درصد) در دوران بارداری در معرض دیابت مادرانشان قرار گرفته بودند: 0.9٪ در معرض دیابت نوع یک، 0.3 ٪ در معرض دیابت نوع 2 ؛ و 1.1 درصد در معرض دیابت بارداری.

در سال 1977 ، 0.4 درصد از مادران در دوران بارداری، دیابت داشتند در حالی که در سال 2016 این آمار به 6.5 درصد رسیده بود. مادرانی که دیابت داشتند سن بالاتری داشتند، تحصیلات بالاتری داشتند، و بارداری های قبلی بیشتری داشتند و بیشتر به تنهایی زندگی می کردند.

در مجموع، عیوب انکساری شدید در 533 فرزند متولد شده از مادران مبتلا به دیابت و در 19،695 کودک متولد شده از مادران بدون دیابت در طول 25 سال پیگیری تشخیص داده شد.این مطالعه نشان داد کودکانی که مادران آنها در دوران بارداری به دیابت مبتلا بودند، 39 درصد بیشتر از سایر کودکان در معرض خطر بودند.

در مقایسه با فرزندانی که در دوره ی بارداری در معرض دیابت نبودند، این خطر در افرادی که مادرشان مبتلا به دیابت نوع یک (32 درصد) یا دیابت نوع دو (68 درصد) بودند، بسیار بیشتر بود.

محققان همچنین دریافتند که کودکان مادران مبتلا به عوارض ناشی از دیابت، دو برابر بیشتر در معرض عیوب انکساری هستند، در حالی که این خطر برای کودکانی که مادرانشان عوارض دیابت ندارند، 18 درصد افزایش می یابد.

بر اساس این گزارش، دوربینی بیشتر در دوران کودکی و نزدیک بینی بیشتر در سنین نوجوانی و جوانی اتفاق می افتد.

محققان معتقدند این تفاوت ممکن است ناشی از یک فرایند طبیعی باشد که در آن شکل چشم در دوران کودکی تغییر می کند. آنها گفتند که این تغییر ممکن است بیشتر دوربینی را در دوران نوزادی در طول زمان اصلاح کند.

این تیم اضافه کرد که افزایش سالها و شدت تحصیل می تواند خطر نزدیک بینی را از دوران کودکی تا بزرگسالی افزایش دهد.

نویسندگان مطالعه توضیح دادند: اگرچه 39 درصد افزایش خطر، اندازه اثر نسبتاً کمی است، اما از منظر بهداشت عمومی، با توجه به شیوع بالای جهانی عیوب انکساری، هرگونه پیشرفت جزئی در این عامل خطر پایین، اما قابل پیشگیری، منجر به کاهش بزرگی در تعداد مطلق عیوب انکساری در کل جهان می شود.

این مطالعه توسط دکتر Jiangbo Du از آزمایشگاه اصلی پزشکی باروری در دانشگاه پزشکی نانجینگ در چین و دکتر Jiong Li از دانشگاهAarhus در Aarhus دانمارک هدایت شد.

منبع:

https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=262718